揭秘醫療界驚人真相:醫生真的會開出所謂「強姦藥」FM2嗎?一起探究背後的科學與誤解!

別吃驚,這是真的,醫師確實會開FM2給病人,也許,你正服用著FM2而不自知。

不過,FM2並不如媒體中所描述的那樣可怕,它的正式名稱是:Flunitrazepam(Rohypnol),一種中效的苯二氮平類安眠藥(BZD)。如同其他同類藥物,除了安眠的作用外,同時還有抗癲癇(anticonvulsant)、抗焦慮(anxiolytic)、肌肉放鬆(muscle relaxant)的效果。

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它屬於已知最強效的苯二氮平類安眠藥之一,原本設計是為了給對其他安眠藥沒有反應的慢性或嚴重病患短期使用--尤其是住院病人。然而,由於FM2的藥效極強,又會導致服用者出現明顯失憶(amnesia)的副作用,結果成為歹徒迷姦受害者的常見工具,變成了名副其實的「強姦藥」。然而,要明白的是,真正歹毒的是人心,而藥物本身並無罪過。

所有苯二氮平類安眠藥常見的副作用,如藥物成癮(包括:依賴性、耐受性、戒斷症狀)、藥物濫用、藥物中毒等等,FM2同樣具備。但是,FM2還有其獨特的特性,例如:因為其藥效極強,常被用作自殺之用;即使短暫使用後旋即停用,失眠的情況通常也會變得更加嚴重;睡眠品質的惡化情形也較高--儘管多數苯二氮平類安眠藥都會減少非動眼時期的Delta波(Delta波是良好睡眠的特徵);服用FM2後出現焦慮、躁動、攻擊性、混亂、失控、喋喋不休、暴力的情形也較為常見;還有前述的失憶現象、認知功能障礙、與肌肉運動協調障礙。

在使用上,FM2都是口服的劑型,可以在胃腸道內完全吸收,由肝臟代謝,半衰期約為二十多個小時,最後由腎臟排出。使用時,必須由小量開始慢慢增加,然後增加到剛好能夠入睡的劑量,並盡量維持在這個劑量。只能短期使用,長期使用時會有成癮的風險。停用時須慢慢減量,不可突然停止,否則會出現戒斷現象。

由於「失憶」的副作用極為有利於犯罪者掩蓋他們的罪行,FM2不僅被用在約會強暴、派對迷姦上,還被用在搶劫或偷竊的行為上。受害者常常無法回憶案發經過、歹徒行為、歹徒外貌特徵,甚至連犯罪地點都說不出來,在嘗試追溯的過程中,證據與犯罪現場不斷遭到破壞,而犯罪者也有充足的時間逃逸,給警方辦案帶來嚴重的困擾。

因此,各國都在不斷將Flunitrazepam的劑量與包裝縮小,從原本的2mg改為1mg,同時將整個包裝也縮小;同時提高Flunitrazepam的管制等級,讓具備處方資格的醫師受到更嚴格的限制與控管。藥廠方面,也嘗試加入著色劑,讓藥物如果加入飲料或水中,會使液體變色,並留下殘渣。其中,美國的做法最為乾脆--直接禁止Flunitrazepam的使用,將其視為毒品。

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雖然講,只要存在需求,就會有供給,然而提升供給的難度,簡直就如同提升價格一樣,能夠使供給量降低。但且看國內眾多醫師在開藥時,哪怕是首次因失眠而求診的患者,依然開出 Flunitrazepam 的處方,全然不顧及管制等級——實際上,有更多藥物比 Flunitrazepam 的藥效更為溫和、副作用更少、成癮性也更低,可一些醫師開藥開慣了,對於新藥的學習並不熱衷,還是緊守 FM2 這類老藥,其實,這也是判斷「專業者對於其專業的態度」、「是否將患者利益作為優先考量」的好辦法,當然,在迷信權威的國內,傲慢、固執、不溝通、本位主義、不願接收新訊息,也往往是另一種展現權威的方式。